2023年11月29日，為推進(jìn)慢性病毒性肝炎防控工作進(jìn)程，中國(guó)疾控中心成立慢性病毒性肝炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)艾防中心、免疫中心、病毒病所、婦幼中心技術(shù)力量，分工協(xié)作，提升防控能力。

　　會(huì)議指出，中國(guó)疾控中心慢性病毒性肝炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組的成立，為匯聚全中心病毒性肝炎防控相關(guān)單位和部門(mén)技術(shù)力量，合力推進(jìn)防控工作、提供技術(shù)支撐打下了良好基礎(chǔ)。慢性病毒性肝炎防控任務(wù)重，涉及環(huán)節(jié)多，存在很大的困難和挑戰(zhàn)，各成員單位要針對(duì)消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害的目標(biāo)，加強(qiáng)溝通，分工合作，利用專業(yè)、技術(shù)、工作經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，形成合力，推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)防控工作，助力實(shí)現(xiàn)2030年國(guó)家消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害目標(biāo)。 

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見(jiàn)傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱。有些患者出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀。可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎。

甲型肝炎病毒屬小核糖核酸病毒科肝病毒屬，該病毒為直徑27~32nm的球形顆粒，無(wú)包膜，呈二十面體立體對(duì)稱，氯化銫中的浮密度為1.32~1.34g/cm³，病毒基因組為單股正鏈RNA，全長(zhǎng)7.4Kb，甲型肝炎病毒可分為七個(gè)基因型，但僅有一個(gè)血清型。甲型肝炎病毒耐酸，耐堿，耐乙醚，耐高溫，對(duì)水中的氯原子也有耐受性，在PH2~10之間穩(wěn)定，20%乙醚不能滅活病毒。60℃12小時(shí)不能完全滅活，1.5mg/L余氯60min仍存活，5~8%的甲醛，70%的乙醇能迅速滅活，1:4000的福爾馬林72小時(shí)可以失去感染性而保留免疫原性。

乙型肝炎病毒屬嗜肝DNA病毒，有包膜，病毒顆粒為直徑42nm的圓球形。在病毒感染者的外周血中還有直徑22nm 的圓形和管形顆粒。這種顆粒為乙型肝炎表面抗原，沒(méi)有核酸，無(wú)傳染性。乙型肝炎病毒基因組有四個(gè)基因翻譯產(chǎn)物，分別為乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心抗原（HBcAg），X抗原（HBxAg）和DNA多聚酶。HBsAg為病毒的外膜蛋白，HBcAg為病毒的核心蛋白，x蛋白為基因調(diào)節(jié)蛋白，具有增強(qiáng)基因表達(dá)的功能，是乙肝病毒導(dǎo)致肝癌的主要原因。P蛋白是病毒復(fù)制酶，該酶具有反轉(zhuǎn)錄酶活性，有基因整合活性，通過(guò)與人肝細(xì)胞染色體相互作用，滅活抑癌基因。并將乙肝基因整合于人染色體等一系列復(fù)雜作用機(jī)制而導(dǎo)致肝癌。

丙型肝炎病毒為有包膜的單鏈RNA病毒，分類屬被膜病毒科黃病毒屬，病毒存在于感染者肝細(xì)胞，血清中白細(xì)胞和血漿內(nèi)，感染者血漿內(nèi)病毒量比乙型肝炎感染者低。丙型肝炎病毒對(duì)外界抵抗力雖然不強(qiáng)，但由于其存在環(huán)境的特殊性，污染丙型肝炎病毒的血液及血液制品極易造成病毒擴(kuò)散傳播。丙型肝炎病毒感染細(xì)胞后，除免疫殺傷作用引起肝臟炎癥外病毒本身的基因產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞也有直接致病變作用，丙型肝炎感染后易造成慢性感染，病毒的核心蛋白與肝細(xì)胞染色體DNA相互作用，有制癌性。丙型肝炎病毒外膜蛋白能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生中和抗體，但外膜蛋白突變發(fā)生較快，極易產(chǎn)生免疫逃避，同一例病人血清中丙型肝炎病毒存在著基因的多態(tài)性，丙型肝炎病毒目前被分為七個(gè)基因型，我國(guó)丙型肝炎感染以Ⅱ型為主，也存在Ⅲ型和混合型，病毒基因變異具有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜性。

丁型肝炎病毒為直徑35－37nm的圓球形顆粒，外膜為乙型肝炎表面抗原，內(nèi)含丁型肝炎病毒抗原和病毒基因組。丁型肝炎病毒的浮密度為1.24-1.25g/cm³。丁型肝炎病毒基因組為單股環(huán)狀負(fù)鏈RNA，基因組全長(zhǎng)1.7Kb在實(shí)驗(yàn)感染的動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)有雙股RNA，即存在抗基因鏈，丁型肝炎病毒基因組內(nèi)部70％的堿基互補(bǔ)從而形成穩(wěn)定的不分枝的桿狀結(jié)構(gòu)。HDV有多個(gè)編碼100個(gè)氨基酸以上的讀碼框架，其中只有一個(gè)編碼214/195個(gè)氨基酸的肽為病毒抗原。其它編碼蛋白的功能至今尚不清楚。丁型肝炎病毒分為三個(gè)基因型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）Ⅰ型中又分為ⅠA和ⅠB兩個(gè)亞型。我國(guó)HDV屬基因Ⅰ型，以河南株為代表的為ⅠA 亞型，以四川株為代表的為ⅠB亞型。

戊型肝炎由戊型肝炎病毒引起，戊型肝炎病毒為無(wú)包膜球形顆粒，是一種正鏈RNA病毒，病毒的基因有3個(gè)讀碼框架，翻譯三個(gè)基因產(chǎn)物，其中第二讀碼框架（ORF2）和第三讀碼框架（ORF3）為病毒結(jié)構(gòu)蛋白，戊型肝炎病毒從毒粒的表面結(jié)構(gòu)來(lái)看，與杯狀病毒科相似，戊型肝炎病毒對(duì)外界抵抗力不強(qiáng)，加熱滅活病毒比較容易，急性戊型肝炎患者自消化道大量排出病毒,病毒在腸道堿性環(huán)境中穩(wěn)定，污染水源，食物后造成大面積暴發(fā)流行。